직원명단

직종	직급	성명	비고
의사직	겸직교수 부교수	함지연	책임자/겸무
의료기술직	4급	박지훈	혈액은행 팀장/겸무
간호직	4급	장유영	상주근무자

수혈관리실 개소

혈액관리법 시행규칙 제12조의 3(수혈관리위원회 및 수혈관리실의 설치 등), 제12조의 4(수혈관리 위원회의 구성 및 운영) 따라 2022년 5월 1일 진료처 산하 조직으로 수혈관리실 개소함.

1인력 발령
- 혈액관리법 시행규칙 제12조의 5 (수혈관리실의 근무인력)에 따라 의사 1명으로 진단검사의학과 수혈의학담당 부교수 함지연 수혈관리실 책임자로 겸무 발령 받았으며, 임상병리사 1명으로 혈 액은행 팀장 박지훈 겸무발령 받음. 상주담당자로는 간호사 1명 장유영 발령받음.
2관리실 설치
- 6동 1층에 사무실 개소를 하였으나, 실방 조정으로 12월 3동 1층으로 관리실 이전함.
3전국 네트워크 형성
- 혈액관리법에 따라 수혈관리실이 각 병원에 처음 만들어 짐에 따라 전국 50여개 병원의 실무 담당자들 간에 네트워크를 만들어 수혈관리에 대한 업무를 공유하고 의견을 나누었으며, 수혈관리실관련 교육에 빠짐없이 참여하고 현장 라운딩 및 각종 모니터링을 통하여 빠르게 업무를 정착하고자 노력하였음.

수혈관리실 인력 필수 교육 이수

수혈관리실 근무인력의 교육기준에 따라 8시간 이상의 교육을 이수함.

수혈관리실 업무

가. 혈액의 보관/사용/폐기 관리

1월별 혈액사용량 보고체계 마련
2혈액폐기율 관리 후 개선
3지정헌혈 관리

나. 수혈 관련 자료의 수집/분석/평가

1수혈 위원회 반기별 개최
2혈액안전사업단 주최 실무자 교육 온라인 참여

다. 수혈 적정성 지표의 관리/평가

1‘적혈구 제제 적정성 평가’를 위해 전산개발
2혈소판 사용단위 조정 : 수혈위원회 안건 심의하여 적정한 혈소판 처방을 위해 노력 (평균 10단위처방 -> 6단위로 조정)

라. 수혈 오류 및 이상반응 발생 감시/조사/대책수립

1수혈 오류와 수혈 부작용 모니터링
2‘장기조직 혈액관리 시스템’에 매주 수혈이상반응 등록

마. 혈액수급 위기 시 대책 수립/ 시행 관리

1비상혈액대책반 구성 및 운영

바. 수혈 관련 교육 및 홍보

1신규간호사 대상 교육
2안전한 수혈관련 포스터 2종 제작 후 배포
3신규병동 대상 교육

각종 현황 및 통계

가. 2022년 혈액제제 사용량 현황 및 증감

1혈액제제 전체 사용량(단위: unit, 증감 %)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	총	▲
2021년	2,193	1,600	1,995	1,663	2,145	2,133	2,237	1,771	1,817	1,837	2,789	2,545	2,4725	16.5
2022년	1,986	1,512	1,940	2,051	2,713	2,352	2,047	2,158	2,728	3,141	2,747	3,442	2,8817	16.5

2적혈구제제 사용량(단위: unit, 증감 %)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	총	▲
2021년	721	577	684	601	724	775	747	731	641	685	765	770	8,421	19.4
2022년	715	579	666	741	819	949	817	900	955	998	922	993	10,054	19.4

3혈소판제제 사용량(단위: unit, 증감 %)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	총	▲
2021년	1,256	817	887	851	1,197	1,066	1,180	838	974	947	1,680	1,566	13,259	16.7
2022년	909	727	1,021	1,102	1,652	1,162	1,039	939	1,401	1,717	1,655	2,152	15,476	16.7

4혈장제제 사용량(단위: unit, 증감 %)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	총	▲
2021년	175	144	342	136	169	201	286	119	126	124	201	134	2,157	30.5
2022년	321	125	165	144	182	215	180	314	367	390	170	241	2,814	30.5

나. 혈액제제 관리 각종 통계자료

1혈액 반납률(%, 목표 기준: ≤ 2.0)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
2021년	0.87	1.5	1.25	1.38	1.26	2.44	0.94	1.02	1.05	1.36	0.79	0.75
2022년	2.01	0.79	0.62	1.71	1.22	1.79	0.83	2.18	0.92	0.87	0.69	0.58

2혈액 폐기율(%, 목표 기준: ≤ 2.0)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
2021년	2.51	2.06	1.75	1.44	2.05	1.22	1.03	3.33	0.66	0.87	0.5	1.45
2022년	1.46	0.93	2.03	1.51	1.33	1.06	0.15	0.74	0.92	0.26	0.07	0.38

3C/T ratio (교차시험 대 수혈 비율, 적정수준 기준치: ≤2.0)

구분	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
F-RBC	1.15	1.08	1.12	1.09	1.15	1.15	1.09	1.11	1.11	1.1	1.07	1.07
RBC320	1.11	1.17	1.18	1.1	1.18	1.18	1.29	1.21	1.2	1.18	1.21	1.14
RBC400	1.25	1.18	1.19	1.17	1.22	1.26	1.19	1.32	1.25	1.2	1.25	1.22

다. 수혈적정성평가 관련 통계

적정성평가 화면 전산 개발되어 2022년 10월부터 적용됨

1적혈구제제 수혈처방 체크리스트 누락율(%)

제제 종류	10월	11월	12월
F-RBC	22.0	32.6	26.1
RBC 320	14.5	16.9	14.5
RBC 400	5.6	7.8	15.4

2적혈구제제 수혈 적정성 적절 / 부적절 모니터링 결과

평가	10월	11월	12월
적절(건)	1012	916	992
부적절(건)	0	1	0
적절비율(%)	100	99.8	100

수혈관리실(Department of Transfusion Management)